俗语有云，好的开始是成功的一半。对于品管圈而言，好的主题也是成功的一半，选定的主题价值如何，直接决定该次品管圈活动的价值大小。那么，2018年品管圈的主题该如何选，才能更有价值，在2018年的全国大赛中也更有竞争力呢？

纵观去年全国品管圈大赛三级综合场的主题，发现“急诊急救服务”、“降低并发症发生率”、“提高诊疗效率”、“静配中心配药”、“检验检查相关”、“智慧医院”、“疼痛控制”这7大类主题的数量占总获奖主题数量的73%左右。可见这几大类主题目前是较为受到关注的热点，在选定2018年品管圈主题可做参考。

图一  2017年三级医院综合场获奖主题分类与占比

    除了将去年获奖主题做为参考之外，也可结合目前医院管理所关注的热点问题，如2018年1月3日国家卫生计生委发布的“进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020）”。计划中提到从10个方面创新开展医疗服务：一、以病人为中心，推广多学科诊疗模式。二、以危急重症为重点，创新急诊急救服务。三、以医联体为载体，提供连续医疗服务。四、以日间服务为切入点，推进实现急慢分治。五、以“互联网+”为手段，建设智慧医院。六、以“一卡通”为目标，实现就诊信息互联互通。七、以社会新需求为导向，延伸提供优质护理服务。八、以签约服务为依托，拓展药学服务新领域。九、以人文服务为媒介，构建和谐医患关系。十、以后勤服务为突破，全面提升患者满意度。

当然，也可以结合目前专科诊疗发展的新趋势，比如快速康复ERAS、多学科诊疗MDT等。

综合上述多个方向的考虑，2018年1月份，成都市第五人民医院（以下简称“成都五院”）启动了本年度的品管圈主题选定。1月15日下午，院内20余个品管圈进行了初步的主题汇报，经过第一轮筛选之后，选出5个优秀圈组。这5个优秀圈组将会接受上海康程医院管理咨询有限公司（以下简称“康程医管”）陈俊凯、邱庆扬老师针对性的辅导。

图二  陈俊凯老师进行大课培训

1月16日下午，陈俊凯老师为医院开展了品管圈主题选定、计划拟定两个步骤的大课培训，在课上强调选题的各项要点及注意事项，圈员们听课的同时结合课程所讲对本圈初步选出的主题进行再次的斟酌。

课后，结合大课培训所学知识，邱庆扬老师针对5个接受辅导的圈，分别进行一对一的手把手带教，与科室针对初步选出的主题进行一一的讨论，讨论主题的含金量、数据是否可采集、可改善的空间在哪，以及主题是否具有创新性。

罗马非一天建成，想要让医院的品管圈更有价值，在2018年的全国大赛中更有竞争力，那首先得从选题开始，对品管圈的过程精益求精！